Pracownicy:

 

Lekarz Kierujący Oddziałem:

dr hab. n. med. Agnieszka Zwolak

Zastępca Lekarza Kierującego Oddziałem

dr n. med. Joanna Świrska

Koordynator terapii izotopowych

lek. med. Marcin Lewicki

Pielęgniarka Oddziałowa:

mgr Kazimiera Dorota Wicik

Zastępca Pielęgniarki Oddziałowej:

mgr Monika Spaczyńska

Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej

dr n. med. Marcin Pachowicz

Lekarze Endokrynolodzy

dr hab. n. med. Agnieszka Zwolak
lek. med. Anna Gołda
lek. med. Marcin Lewicki
lek. med. Monika Szymańska
dr n. med. Joanna Świrska
lek. med. Anna Wartacz
lek. med. Karolina Zapalska-Pożarowska

Lekarz Specjalista chorób wewnętrznych

lek. Marcin Ciesielka

Lekarze Rezydenci:

Dr n. med. Hanna Szmygin
Lek. Ewelina Niedzielska-Śpiewak
Lek. Agnieszka Cabanek
Lek. Natalia Kusak
Lek. Lipińska-Babut Justyna
Lek. Bernadeta Maliszewska
Lek. Aleksander Daniluk

Lekarze Medycyny Nuklearnej 

prof. dr hab. n. med. Beata Chrapko
lek. med. Krzysztof Florek
dr n. med. Marcin Pachowicz
lek. med. Katarzyna Ścibisz-Dziedzic

Pielęgniarki Oddziału:

 mgr piel. Adamczyk Magdalena
mgr spec. piel. Ciechowska Beata
mgr spec. piel. Główka Andżelina
spec. piel. Gołemberska Agata
mgr spec. piel. Kaźmierak Karolina
mgr spec. piel. Korgol Agnieszka
mgr spec. piel. Kosidło Justyna
mgr spec. piel. Łakoma Maria
mgr piel. Makuch - Gryta Dominika
mgr spec. piel. Malinowska Wioletta
mgr piel. Matyjaszek Paulina
mgr piel. Nowosad Gabriela
mgr spec. piel. Oniszczuk Beata
mgr spec. piel. Podsiadły Angelika
mgr spec. piel. Polańska Agnieszka
mgr spec. piel. Skrabucha Barbara
mgr spec. piel. Staroń Anna
mgr spec. piel. Szymańska Kamila
mgr piel. Tułpatowicz Olga
mgr piel. Tryk Monika
mgr spec. piel. Walczewska Magdalena
mgr piel. Wnuk Aleksandra
mgr spec. piel. Zielińska Patrycja

Pielęgniarki Zakładu Medycyny Nuklearnej

mgr spec. piel. Beata Wcisło
mgr spec. piel. Zawadzka Edyta
mgr piel. Bożena Markiewicz
st. pielęgniarka Krystyna Morska-Olesiuk

Elektroradiolodzy ZMN

mgr Natalia Wtykło
mgr Aleksandra Żelazowska
lic. Ilona Matysiak

Radiofarmaceuci ZMN

mgr Andrzej Olesiuk
mgr inż. Dominika Janczylik

dr n. med. Magdalena Gierszon-Komoń

Inspektorzy Ochrony Radiologicznej IOR-3

mgr inż. Rober Muzyka
lic. Jakub Aftyka

Sekretarki Medyczne:

Agnieszka Kowalczyk
Wioletta Bednarz
Agnieszka Balukiewicz
Joanna Sosnowska

 

Oddział od 20.06.2023r posiada akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie endokrynologii.

 

Zadania realizowane:

 

Oddział Endokrynologiczny z Zakładem Medycyny Nuklearnej zajmuje się:

1. diagnostyką i kompleksowym leczeniem nowotworów złośliwych układu dokrewnego, ze szczególnym uwzględnieniem:

1. terapii zróżnicowanego raka tarczycy z wykorzystaniem terapii ¹³¹I oraz terapii sorafenibem i kabozantynibem w ramach programu lekowego
2. terapia raka rdzeniastego z wykorzystaniem wandetanibu i selperkartynibu w ramach programu lekowego
3. terapii raka nadnercza z wykorzystaniem mitotanu
4. terapii nowotworów neuroendokrynnych z wykorzystaniem analogów somatostatyny oraz analogów somatostatyny znakowanych 177Lu; tzw. „gorące analogi” w ramach programu lekowego

2. rozpoznawaniem i leczeniem endokrynnych powikłań terapii przeciwnowotworowych, ze szczególnym uwzględnieniem działań niepożądanych immunoterapii;
3. diagnostyką i leczeniem zmian ogniskowych zlokalizowanych w narządach wydzielania wewnętrznego, w tym m.in. w przysadce, nadnerczach i tarczycy;
4. diagnostyką i leczeniem zaburzeń funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego, m.in. nadczynności lub niedoczynności: tarczycy, przytarczyc, kory nadnerczy, przysadki czy gonad;
5. diagnostyką schorzeń przebiegających z niedoborem hormonu wzrostu i ich leczeniem substytucyjnym w ramach programu lekowego;
6. diagnostyką i leczeniem akromegalii; w tym leczeniem pasireotydem i pegwisomantem w ramach programu lekowego
7. diagnostyką i leczeniem hormonalnych przyczyn nadciśnienia tętniczego;
8. diagnostyką i leczeniem endokrynnych uwarunkowań żeńskiej i męskiej niepłodności pierwotnej i wtórnej;
9.  udzielaniem informacji o metodach zachowania płodności w przypadku chorób onkologicznych przed wdrożeniem terapii przeciwnowotworowej;
10. diagnostyką i leczeniem zaburzeń metabolicznych, w tym gospodarki węglowodanowej, lipidowej czy otyłości;
11. udzielaniem konsultacji endokrynologicznych chorym hospitalizowanym w COZL;
12. przygotowaniem pacjentów COZL z chorobami układu wydzielania wewnętrznego do zabiegów operacyjnych czy innych form terapii;
13.  udzielaniem specjalistycznych porad w ramach przyszpitalnych poradni: endokrynologicznej, diabetologicznej, leczenia raka tarczycy

Programy lekowe realizowane w Oddziale:

1. Leczenie ciężkiego niedoboru hormonu wzrostu u pacjentów dorosłych oraz młodzieży po zakończeniu terapii promującej wzrastanie (B.111)
2. Leczenie pacjentów z postępującym, miejscowo zaawansowanym

lub z przerzutami, zróżnicowanym (brodawkowatym/pęcherzykowym/oksyfilnym- z komórek Hurthle’a) rakiem tarczycy, opornym na leczenie jodem radioaktywnym (B.119)

3. Leczenie agresywnego i objawowego, nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka rdzeniastego tarczycy (B.108)
4. Leczenie pacjentów z chorobą Cushinga (B.118)
5. Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków (B.139)
6. Leczenie akromegalii (B.99)
7. Leczenie pacjentek z ciężką postacią osteoporozy pomenopauzalnej (B.160)

 Zakład Medycyny Nuklearnej wykonuje badania z zakresu diagnostyki i terapii z użyciem produktów radiofarmaceutycznych, ze szczególnym uwzględnieniem chorób onkologicznych i endokrynologicznych.

Wykonywane badania radioizotopowe:

• scyntygrafia tarczycy z użyciem radioznacznika 99mTc;
• scyntygrafia przytarczyc;
• scyntygrafia guzów adrenergicznych z użyciem MIBG;
• scyntygrafia kości miejscowa trójfazowa oraz całego ciała z możliwością wykonania badania SPECT/CT;
• scyntygraficzna ocena węzłów chłonnych wartowniczych.

Wkrótce planowane jest także rozszerzenie diagnostyki o ocenę guzów neuroendokrynnych przy użyciu scyntygrafii receptorów somatostatynowych, a także o badania nerek oraz płuc.

W zakresie terapii radioizotopowej przeprowadzane są kwalifikacja,  leczenie oraz monitorowanie pacjentów:

• z łagodnymi chorobami tarczycy, jak wole guzowate czy choroba Graves-Basedowa - terapia z użyciem I131;
• poddawanych radiosynowektomii;
• poddawanych paliatywnemu leczeniu bólów kostnych w przebiegu zmian metastatycznych do kości.

Trwają przygotowania do wdrożenia terapii za pomocą radu-223 zmian przerzutowych w układzie kostnym, terapii guzów neuroendokrynnych (177Lu-DOTA-peptydy) oraz terapii raka prostaty (177Lu-PSMA).

Badanie scyntygraficzne kości wskazane jest w przypadku:

• podejrzenia procesu nowotworowego z przerzutami do kości,
• oceny skuteczności leczenia przerzutów do kości,
• zapalenia tkanki kostnej,
• oceny skuteczności leczenia po wykonaniu przeszczepów kostnych,
• oceny stanu kości w przypadku powstania stopy cukrzycowej,
• choroby Pageta,
• diagnostyki ognisk zapalnych,
• oceny stanu ukrwienia odłamów kostnych,
• zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,
• zapalenia stawów w chorobach tkanki łącznej.

Wykonanie badania scyntygraficznego kości w początkowym okresie leczenia onkologicznego, a następnie w przypadku pojawienia się podejrzanych zmian w układzie kostnym, zwiększa użyteczność badania kości z uwagi na możliwość oceny porównawczej układu kostnego.
Informację płynące z badania radioizotopowego kości są komplementarne względem innych badań obrazowych, a wiedza jak przerzut zmienia metabolizm kostny pozwala zoptymalizować leczenie. Scyntygrafia kości ze względu na swoją specyfikę nie może być zastąpiona innymi badaniami, nawet badaniem PET/CT. W porównaniu do badania radiologicznego scyntygrafia kości wykazuje się o wiele wyższą czułością w stosunku do ujawnienia ognisk uszkodzenia kości. Dodatkowo badanie scyntygraficzne może być pomocne w diagnostyce stanów zapalnych, oceny ukrwienia kośćca oraz obrzęku tkanek miękkich. Dzięki scyntygrafii kości możliwe jest różnicowanie stanów zapalnych tkanki kostnej oraz procesów nowotworowych.

Zakład Medycyny Nuklearnej posiada możliwość znacznego zwiększenia ilości badań kości z zachowaniem wykorzystania technik hybrydownych i wysokiej wartości diagnostycznej. Możliwe jest wykonanie ok. 50-60 badań na tydzień w trybie ambulatoryjnym.

Przeciwskazania do badania:

Przeciwwskazaniem do wykonania badania scyntygraficznego jest ciąża lub karmienie piersią. Może być nim także nadwrażliwość na którykolwiek składnik iniekcji, za pomocą której podawany jest izotop. Radioizotopy stosowane w czasie badania scyntygraficznego mają krótki czas półtrwania – szybko wydalane są z organizmu. Alergia na wykorzystany w badaniu radioizotop stanowi przeciwwskazanie do badania

 

Szanowni Państwo
W związku z prowadzeniem przez COZL dokumentacji medycznej w formie elektronicznej wyniki Pacjentów kierowych z Poradni i Oddziałów Centrum są dostępne dla lekarzy w systemie komputerowym.

Kopia wyniku dla pacjenta jest do uzyskania po wypełnieniu wniosku o udostępnienie dokumentacji w Rejestracji Ogólnej, wydruk przygotowywany jest w punkcie ksero. Prośbę o nagranie płyty z badania należy zgłosić w dniu badania, w innych przypadkach prośbę o nagranie płyty można zgłosić w rejestracji Zakładu Diagnostyki Obrazowej.

Wyniki pacjentów spoza COZL są przygotowywane do odbioru i dostępne w Rejestracji Ogólnej (opis + wydruk lub płyta CD).

Czas oczekiwania na opis to 7 dni.

Lokalizacja:

Budynek Łóżkowy nr 4, WP

Numery telefonów:

Lekarz Kierujący Oddziałem Endokrynologii	81 454 1465	4/P2
Gabinet lekarski - Oddział Endokrynologii	81 454 1466	4/P2
Pielęgniarka oddziałowa - Oddział Endokrynologii	81 454 1467	4/P2
Sekretariat - Oddział Endokrynologii	81 454 1468	3/P2
Gabinet zabiegowy - Oddział Endokrynologii	81 454 1469	4/P2
Dyżurka pielęgniarek - Oddział Endokrynologii	81 454 1470	4/P2
Punkt pielęgniarski - Oddział Endokrynologii	81 454 1471	4/WP
Laboratorium gorące - Zakład Medycyny Nuklearnej	81 454 1472	4/WP
Sekretariat (08:30-12:30) - Zakład Medycyny Nuklearnej Pokój opisowy	81 454 1473	4/WP
Pracownia mała gamma-kamera - Zakład Medycyny Nuklearnej	81 454 1474	4/WP
Gabinet lekarski / Pokój opisowy - Zakład Medycyny Nuklearnej	81 454 1475	4/WP
Pracownia duża gamma-kamera - Zakład Medycyny Nuklearnej	81 454 1476	4/WP
Pomieszczenie odpadów radioaktywnych - Zakład Medycyny Nuklearnej	81 454 1477	4/-1
Inspektorzy Ochrony Radiologicznej IOR-3	81 454 1481	4/P2

 

Zakład Medycyny Nuklearnej

 

Poradniki:

1. Jak przygotować się do leczenia jodem promieniotwórczym 131I - Zalecenia dla pacjenta 
2. Zalecenia dla pacjenta po leczeniu jodem promieniotwórczym 131I
3. Kwalifikacja do terapii oraz terapia łagodnych chorób tarczycy za pomocą jodu promieniotwórczego
4. Zalecenia powypisowe dla pacjenta po terapii PRRT (za pomocą gorących analogów somatostatyny)
5. Wskazówki dotyczące hospitalizacji dla pacjentów zgłaszających się do oddziału endokrynologii z zakładem medycyny nuklearnej

do Pobrania:

1. Informacja dla pacjenta kierowanego na procedury radioizotopowe

Zgoda na diagnostykę i leczenie:

1. jodem promieniotwórczym 131I o aktywności do 200 mCi (7,4 GBq) chorych z rozpoznaniem raka tarczycy
2. terapię PRRT (za pomocą gorących analogów somatostatyny)

Zgoda na kwalifikację do terapii:

1. łagodnych chorób tarczycy za pomocą jodu promieniotwórczego
2. za pomocą radu-223

Zgoda na badanie scyntygraficzne:

1. układu chłonnego
2. przytarczyc
3. układu kostnego
4. receptorów somatostatynowych
5. tarczycy