Pracownicy:

Lekarz Kierujący Oddziałem:

lek. med. Anna Twardosz

Zastępcy Lekarza Kierującego Oddziałem:

dr n. med. Aleksandra Pyzik

lek. med. Barbara Maciejewska

Lekarze:

dr n. med. Izabela Kordzińska- Cisek
dr n. med. Andrzej Majdan
dr n. med. Paulina Stachyra
lek. med. Małgorzata Byra
lek. med. Barbara Maciejewska
lek. med. Marta Piekarska

Pielęgniarka Oddziałowa:

mgr Elwira Paśnik

Zastępca Pielęgniarki Oddziałowej:

mgr Małgorzata Jakubik

Pielęgniarki koordynujące:

lic. piel. Marzena Ostasz

Pielęgniarki:

1. Agnieszka Baćmaga

2. Monika Chmurzyńska-Rudnik

3. Weronika Pastuszak

4.  Joanna Powałka

5  Klaudia Prędecka

6. Anna Teper

7. Agnieszka Włoch

Psycholog kliniczny:

mgr Iwona Kuźmińska-Hopkała

Sekretariat:

mgr Justyna Cybul

Katarzyna Bober

Zadania realizowane:

II Oddział Onkologii i Immunologii Klinicznej z Chemioterapią Dzienną  COZL

Oddział znajduje się na II piętrze w budynku nr 4 w  Centrum  Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli .Posiada 40 łóżek stacjonarnych oraz 19 łóżek w ramach chemioterapii jednodniowej oraz 7 łóżek Immunologii Klinicznej dla pacjentów z niedoborami odporności pierwotnymi i wtórnymi, zakwalifikowanymi do terapii immunoglobulinami podawanymi podskórnie lub dożylnie.

Pacjenci z chorobami nowotworowymi diagnozowani są i leczeni w oparciu o zalecenia krajowych (m.in. Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej) i zagranicznych towarzystw onkologicznych (np. ESMO, NCCN).

W II Oddziale Onkologii i Immunologii Klinicznej z Chemioterapią Dzienną prowadzone są wszystkie nowoczesne rodzaje leczenia przeciwnowotworowego guzów litych:

chemioterapia, immunoterapia, chemioimmunoterapia , celowane leczenie molekularne, hormonoterapia oraz równoczasowa lub sekwencyjna chemioradioterapia, w szczególnych przypadkach ma zastosowanie samodzielna radioterapia i brachyterapia, przy współpracy Zakładu Teleradioterapii i Brachyterapii naszego szpitala.

II Oddział Onkologii Klinicznej prowadzi leczenie systemowe (chemioterapię, immunoterapię, terapie celowane) radykalne i paliatywne zaawansowanego, rozsianego procesu nowotworów: piersi, płuc, przewodu pokarmowego, (przełyku, żołądka, jelita grubego i odbytnicy, trzustki), układu moczowo-płciowego (raka nerki, gruczołu krokowego, pęcherza moczowego, jąder, prącia), nowotworów głowy i szyi, nowotworów skóry (nabłonkowych, czerniaków), mięsaków tkanek miękkich oraz tkanki kostnej, nowotworów neuroendokrynnych oraz o nieznanym punkcie wyjścia choroby nowotworowej.

Ze szczególną troską podchodzimy do pacjentek z nowotworem wykrytym i leczonym w trakcie ciąży.

Opieką objęci są także chorzy kierowani z innych ośrodków celem kwalifikacji do terapii w ramach programów NFZ oraz pacjenci z powikłaniami oraz toksycznościami onkologicznego leczenia systemowego (chemioterapii, immunoterapii, terapii skojarzonej).

Leczenie systemowe onkologiczne jest realizowane w  trybach:

•  chemioterapii jednodniowej,
•  chemioterapii w warunkach hospitalizacji stacjonarnej.

Procedury lecznicze w zakresie leczenia systemowego chorób nowotworowych obejmują:

• leczenie wstępne (przedoperacyjne, neoadjuwantowe),
• leczenie uzupełniające (po radykalnym zabiegu operacyjnym, adjuwantowe),
• leczenie skojarzone: radiochemioterapię jednoczasową lub sekwencyjną,
• leczenie paliatywne (w chorobie nowotworowej w stadium uogólnienia).

Pacjenci mają  zapewnione leczenie wspomagające w trakcie terapii onkologicznej .

II Oddział Onkologii i Immunologii Klinicznej z Chemioterapią Dzienną zapewnia nowoczesne i kilkuetapowe  leczenie onkologiczne w ramach Programów Lekowych NFZ obejmujące:

• program lekowy – leczenie pacjentów z przerzutowym gruczolakorakiem trzustki,
• program lekowy – leczenie chorych na zaawansowanego raka jelita grubego,
• program lekowy – leczenie chorych na raka płuca oraz międzybłoniaka opłucnej,
• program lekowy – leczenie chorych na raka piersi,
• program lekowy – leczenie zaawansowanego raka przełyku i żołądka,
• program lekowy – leczenie chorych na raka wątrobowokomórkowego,
• program lekowy – leczenie pacjentów z rakiem nerki,
• program lekowy – leczenie chorych na opornego na kastrację raka gruczołu krokowego,
• program lekowy – leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym,
• program lekowy – leczenie pacjentów z czerniakiem skóry i błon śluzowych,
• program lekowy – leczenie pacjentów z rakiem głowy i szyi,
• program lekowy – leczenie pacjentów z rakiem skóry (podstawnokomórkowym, rakiem z komórek Merkla, kolczystokomórkowym),
• program lekowy – leczenie pacjentów z mięsakami tkanek miękkich i mięsakami podścieliska przewodu pokarmowego (GIST),
• program lekowy – zapobieganie powikłaniom kostnym u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości z zastosowaniem Denosumabu.

Leczenie w ramach programów NFZ odbywa się z zastosowaniem terapii innowacyjnych o potwierdzonej  skuteczności, za pomocą  wysokobudżetowych substancji czynnych, które nie są finansowane w ramach innych świadczeń gwarantowanych.

W Oddziale istnieje możliwość leczenia pacjentów w ramach ratunkowego dostępu do technologii medycznych (RDTL).

Dzięki opcji RDTL możliwe jest pokrycie kosztów terapii pacjentów lekami, które nie są finansowane ze środków publicznych, ale wykazują skuteczność w danej jednostce nowotworowej, na zasadach aktualnych przepisów prawa. RDTL zwiększa dostępność chorych do leczenia i oznacza szansę na indywidualną refundację skutecznej terapii dostosowanej do potrzeb pacjenta.

Pacjenci mają możliwość udziału w badaniach klinicznych prowadzonych w COZL, co zwiększa szansę na dostęp do najbardziej innowacyjnych i nowoczesnych, ale jeszcze niedostępnych terapii nowotworów.

W Oddziale wykonywane są zabiegi diagnostyczne i lecznicze  np.: punkcje jam ciała z drenażem odbarczającym, biopsje diagnostyczne narządów lub węzłów chłonnych, nakłucie lędźwiowe z oceną płynu mózgowo-rdzeniowego lub podaniem cytostatyków, biopsja i trepanobiopsja szpiku.

Dzięki rozbudowanemu i nowoczesnemu zapleczu diagnostycznemu: Centrum Genetyki Klinicznej, Centrum Immunologii, Medycznemu Laboratorium Diagnostycznemu, Zakładowi Patologii Nowotworów, Zakładowi Diagnostyki Obrazowej, Zakładowi Medycyny Nuklearnej, Oddział posiada dostęp do wykonywania na miejscu specjalistycznej diagnostyki, co przyśpiesza prawidłowe rozpoznanie i kwalifikację do terapii.

Pracownie własne szpitala zapewniają szeroką diagnostykę obrazową (rtg, usg, tomografię, rezonans magnetyczny, scyntygrafię) i endoskopową (gastroskopię, kolonoskopię). Chorzy mogą także korzystać z konsultacji torakochirurga, pełnej oceny internistycznej i kardiologicznej, gastroenterologicznej, endokrynologicznej, przed i w trakcie leczenia onkologicznego.

Personel Oddziału udziela wsparcia w całym procesie terapii onkologicznej profesjonalnym i empatycznym podejściem do chorych. Szanujemy prawa pacjenta do godności, intymności oraz aktywnego współudziału w podejmowaniu decyzji o terapii. Posiadamy możliwość wsparcia i pomocy w zakresie psychologii, rehabilitacji, terapii żywieniowej.

II Oddział Onkologii Klinicznej ściśle współpracuje z innymi oddziałami szpitalnymi i poradniami w zakresie diagnostyki i leczenia nowotworów (chirurgia ogólna, chirurgia onkologiczna, chirurgia plastyczna, laryngologia, ginekologia, ortopedia, radioterapia, okulistyka, urologia, endokrynologia, genetyka).

Pacjenci w Oddziale mają zapewniony dostęp do portów naczyniowych w celu ochrony żył obwodowych. Założenie portu naczyniowego odbywa się w Oddziale Chirurgii Onkologicznej przed rozpoczęciem leczenia systemowego lub w trakcie trwania terapii systemowej dożylnej.

Pacjenci z zaburzeniami odżywania drogą doustną mają zapewniony dostęp do żywienia dojelitowego lub pozajelitowego we współpracy z Poradnią Żywieniową i Pracownią Endoskopową.

Pacjenci Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej z rozpoznaniem lub podejrzeniem choroby nowotworowej są diagnozowani i leczeni przez zespół wykwalifikowanych specjalistów w danym rozpoznaniu narządowym, zajmujących się leczeniem chorób nowotworowych. Kwalifikacja do leczenia onkologicznego odbywa się w ramach wielodyscyplinarnych konsyliów lekarskich, czyli zespołu specjalistów z zakresu różnych dziedzin, celem wyboru dla pacjenta formy terapii onkologicznej najskuteczniejszej i dostosowanej do aktualnego stanu sprawności i wydolności narządowej oraz chorób współistniejących.

Przykładem tej formy działalność jest BCU - Breast Cancer Unit.

Pacjenci z rakiem piersi mają zapewnioną kompleksową diagnostykę oraz indywidualny proces leczenia onkologicznego w ramach Breast Cancer Unit (BC ). Chore z rakiem piersi przyjmowane są przez lekarzy różnych specjalności, m.in. onkologów klinicznych, chirurgów  onkologicznych, specjalistów radioterapii, psychologa klinicznego i rehabilitanta. Tak prowadzony proces diagnostyczno-terapeutyczny ma wpływ na poprawę efektywności leczenia, poprzez kwalifikację do diagnostyki, leczenia i rehabilitacji oraz monitorowanie skuteczności leczenia po zakończeniu terapii onkologicznej.

W ramach poszerzania własnej wiedzy i umiejętności, personel Oddziału uczestniczy w licznych zjazdach, kursach i konferencjach polskich i zagranicznych towarzystw onkologicznych (kongresy ASCO w USA, ESMO w Europie, EBCC i inne). Prowadzimy także dokształcanie wewnątrzoddziałowe oraz podczas spotkań Polskiego Towarzystwa Onkologicznego.

Immunologia Kliniczna 

Charakterystyka jednostki:

Oddział Immunologii Klinicznej Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli jest jedynym oddziałem szpitalnym w województwie lubelskim i makroregionie, w którym prowadzone są specjalistyczne badania zaburzeń immunologicznych osób dorosłych oraz diagnostyka chorób autoimmunizacyjnych i autozapalnych.

Nawracające, ciężkie zakażenia stanowią istotny problem kliniczny u pacjentów onkologicznych, głównie z nowotworami limfoproliferacyjnymi, szczególnie: przewlekłą białaczką limfocytową, chłoniakiem, szpiczakiem plazmocytowym oraz u pacjentów po przeszczepieniu komórek macierzystych.  Prowadzimy leczenie i profilaktykę powikłań infekcyjnych z wykorzystaniem specjalistycznej immunoterapii dożylnymi i podskórnymi preparatami immunoglobuliny ludzkiej oraz nowoczesnej podskórnej immunoglobuliny ludzkiej z rekombinowaną hialuronidazą.

Zaplecze diagnostyczne dla chorych z zaburzeniami odporności stanowi nowoczesne Centrum Immunologii wyposażone w najnowszą i unikalną w skali kraju aparaturę diagnostyczną.

Oddział Immunologii Klinicznej liczy 10 łóżek, rozmieszczonych w 4 salach (wszystkie z węzłem sanitarnym), w tym 1 izolatkę.

Opiekę ambulatoryjną pacjentom wymagającym kontynuacji leczenia zapewnia Poradnia Immunologii Klinicznej. Od lutego 2015 roku Poradnia realizuje program lekowy NFZ, leczenie pierwotnych niedoborów odporności (PNO) u pacjentów dorosłych z zastosowaniem immunoglobuliny ludzkiej normalnej, a od grudnia 2016 roku leczenie pierwotnych niedoborów odporności (PNO) u pacjentów dorosłych z zastosowaniem immunoglobuliny ludzkiej normalnej podawanej z rekombinowaną hialuronidazą ludzką.  Zajmuje się także immunoprofilaktyką czynną u pacjentów z zaburzeniami odporności.

Wykonywane świadczenia:

1) Leczenie i profilaktyka powikłań infekcyjnych u pacjentów z wtórnym, niedoborem odporności, z wykorzystaniem specjalistycznej immunoterapii dożylnymi i podskórnymi preparatami immunoglobuliny ludzkiej oraz podskórnej immunoglobuliny ludzkiej z rekombinowaną hialuronidazą.

2) Diagnostyka zaburzeń układu immunologicznego (w zakresie odporności humoralnej, komórkowej, zaburzeń fagocytozy, układu dopełniacza).

3) Diagnostyka chorób autoimmunizacyjnych i autozapalnych u osób dorosłych.

4) Diagnostyka powikłań infekcyjnych u pacjentów z wtórnym niedoborem odporności, z wykorzystaniem badań PCR oraz ich leczenie.

Liczba procedur wykonywanych przez jednostkę:

procedura 99.999 podanie immunoglobulin

w 2019r. Wykonano 278 procedur  podania immunoglobulin

w 2020r. Wykonano 284 procedur  podania immunoglobulin

w 2021r. wykonano 247 procedur  podania immunoglobulin

w 2022r. Wykonano  248 procedur  podania immunoglobulin

w 2023r. Wykonano  335 procedur  podania immunoglobulin

w 2024r. Wykonano  356 procedur  podania immunoglobulin

Ilość Hospitalizacji w ostatnich latach:

w 2018r.    319   hospitalizowanych  pacjentów

w 2019r.    338   hospitalizowanych  pacjentów

w 2020r.    455   hospitalizowanych  pacjentów

w 2021r.    916   hospitalizowanych pacjentów

w 2022r.    997  hospitalizowanych pacjentów

po zredukowaniu liczby łóżek do 10

w 2023r.      604 hospitalizowanych pacjentów

w 2024r.      593 hospitalizowanych pacjentów

Działalność kliniczna i naukowa:

Działalność kliniczna realizowana jest zarówno w formie specjalistycznych konsultacji ambulatoryjnych, jak i hospitalizacji.

Prowadzimy diagnostykę zaburzeń humoralnych, komórkowych oraz zaburzeń fagocytozy, układu dopełniacza, immunoregulacji, chorób autoimmunizacyjnych i autozapalnych.

Procedury diagnostyczne obejmują m.in.: badania cytometryczne - immunofenotypowanie limfocytów krwi obwodowej, badanie aktywności granulocytów, ekspresji białek adhezyjnych, produkcji przeciwciał po immunizacji. Zajmujemy się także diagnostyką powikłań infekcyjnych,              z wykorzystaniem badań serologicznych i PCR oraz ich leczeniem.

Prowadzimy współpracę ze specjalistami z innych ośrodków diagnostyczno-leczniczych zaburzeń odporności w Polsce. Byliśmy jednym z ośrodków, w którym prowadzone było międzynarodowe badanie kliniczne („Figaro”) dotyczące skuteczności leczenia preparatem podskórnej immunoglobuliny ludzkiej z dodatkiem rekombinowanej hialuronidazy u pacjentów z wtórnym niedoborem odporności.

W 2018 roku zorganizowaliśmy warsztaty dla pacjentów z wtórnymi zaburzeniami odporności i ich rodzin.

Nasi specjaliści aktywnie uczestniczą w szkoleniach, warsztatach i konferencjach krajowych, jak               i międzynarodowych. Nasze działania ukierunkowane są na poszukiwanie coraz skuteczniejszych metod diagnostyczno-leczniczych głównie w nowotworach hematologicznych, chorobach autoimmunizacyjnych i zakażeniach wirusami latentnymi.

Możemy się poszczycić, że jako pierwsi na świecie zastosowaliśmy inhalacje z interferonu alfa u pacjentki z zapaleniem płuc w przebiegu przewlekłego aktywnego zakażenia EBV i skierowaliśmy tą pacjentkę w 12.2013r. na pierwszy w Polsce przeszczep szpiku z powodu CAEBV, który zakończył się sukcesem.

Posiadamy 6 miejsc szkoleniowych na specjalizację w zakresie Immunologii Klinicznej.

W trakcie działalności Oddziału Immunologii Klinicznej powstało kilka prac naukowych:

Grywalska E, Surdacka A, Pieczykolan M, Starosławska E, Olszewska-Bożek K, Roliński J. A prolonged progressive lymphopenia with hypogammaglobulinemia after FCR treatment of chronic lymphocytic leukemia: case report and literature review. Central European Journal of Immunology. 2012;37(3):264-269. doi:10.5114/ceji.2012.30804.

Grafka A., Lopucki M., Peksa B., Surdacka A., Grywalska E., Rolinski J., Staroslawska E. PLGF i sFlt-1 w diagnostyce klinicznej stanu przedrzucawkowego. Diag. Lab. 2014 vol. 50 nr 4 s. 339-344, bibliogr. poz. 48, sum.

Grywalska E, Roliński J, Pasiarski M, Korona-Glowniak I, Maj M, Surdacka A, et al. (2015) High Viral Loads of Epstein-Barr Virus DNA in Peripheral Blood of Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia Associated with Unfavorable Prognosis. PLoS ONE 10(10): e0140178. doi:10.1371/journal.pone.0140178

Dongjun Peng, Takashi Tanikawa, Wei Li, Lili Zhao, Linda Vatan, Wojciech Szeliga, Shanshan Wan, Shuang Wei, Yin Wang, Yan Liu, Elzbieta Staroslawska, Franciszek Szubstarski, Jacek Rolinski, Ewelina Grywalska, Andrzej Stanisławek, Wojciech Polkowski, Andrzej Kurylcio, Celina Kleer, Alfred E. Chang, Max Wicha, Michael Sabel, Weiping Zou, Ilona Kryczek; Myeloid-Derived Suppressor Cells Endow Stem-like Qualities to Breast Cancer Cells through IL6/STAT3 and NO/NOTCH Cross-talk Signaling. Cancer Res 1 June 2016; 76 (11): 3156–3165. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-15-2528

Roliński, J., Grywalska, E., Pyzik, A. et al. Interferon alpha as antiviral therapy in chronic active Epstein-Barr virus disease with interstitial pneumonia - case report. BMC Infect Dis 18, 190 (2018). https://doi.org/10.1186/s12879-018-3097-6

Pyzik, A.; Grywalska, E.; Matyjaszek-Matuszek, B.; Ludian, J. et al. Does the Epstein–Barr Virus Play a Role in the Pathogenesis of Graves’ Disease? Int. J. Mol. Sci. 2019, 20, 3145. https://doi.org/10.3390/ijms20133145

Lokalizacja:

nowy budynek nr 4, piętro 2

Numery telefonów: